儿童肌酸激酶高是怎么回事？
肌酸激酶（creatine kinase，CK）是存在于动物组织细胞内的一种酶类，可分为三种同功酶，分别是MM、BB和HH型，其中MM型的生理活性最高；其分子量为36800，等电点为6.1～6.2，在磷酸化过程中起重要作用[1]。 CK主要参与能量代谢，调控细胞内ATP水平。还可作为信号分子调节神经递质的释放及神经元功能、调节细胞膜的通透性和离子转运，并通过影响RNA聚合酶的亚基之间以及蛋白激酶的活性来控制基因表达从而影响细胞生长。还参与钙调素介导的反应过程、胰岛素信号转导、T淋巴细胞的激活以及血管紧张素的生成等诸多生物学过程。 由于CK可经肌肉组织细胞膜直接透过细胞膜进入血浆，而不需通过血液循环作用到其他部位，因此具有器官和组织特异性，可以反映不同器官、不同组织细胞的功能状态。 当机体受到生物或理化因素的刺激时，体内许多细胞能够合成和释放内源性配体，刺激NK细胞的增殖和分化，进而激活NKG2D分子，产生免疫应答。研究证实，在急性肝炎状态下，患者外周血单个核细胞（PBMCs）中MMP-9的表达上调，可能通过活化NKG2D/NKT而触发了对病毒的免疫反应，进而起到清除病毒的作用。同时，MMP-9还能切开心肌细胞间的连接，使心肌间质中的免疫细胞易于进入到心肌细胞周围发挥免疫调节作用，从而起到维护心脏功能的目的。另外，有研究发现，在高脂血症的早期阶段，血清中的Ck-MB含量即可出现升高，且随血脂水平的增加而增幅明显，因此认为检测Ck-mb对于诊断高脂血症的发生和发展具有重要的临床价值。
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