备孕吃叶酸有副作用吗？
叶酸，很多人应该都不陌生，作为维生素中的一大重要成员，它参与人体核酸的合成、细胞分裂和免疫过程（1）。在女性备孕期间，服用叶酸能够有效的预防胎儿神经管畸形的发生；并且在怀孕后，还能够减少妊娠高血压和妊娠糖尿病的发生风险(2-3)。 目前市场上的叶酸制剂，大多包含叶酸、锌等成分；有些药物还添加了微量元素钙铁锰铜磷等，这些元素对于细胞的构成、功能及其代谢均有着重要的作用。
不过要注意的是，虽然叶酸是水溶性维生素，但在人体内不能自身合成，必须通过外界摄入获取。如果长期大剂量使用，也可能会产生一定的不良反应。 例如长期服用叶酸片，有可能会引发轻度贫血或白细胞减少，但停药后可以恢复。值得注意的是，如果在怀孕后再补施叶酸，则有可能导致胎儿神经系统发育异常，因此建议从备孕开始补充叶酸直至孕期第3个月。
长期服用叶酸片还可能引起食欲下降、腹胀、腹泻等胃肠道症状。对叶酸过敏者服用后也可能出现荨麻疹、潮红、瘙痒等症状 (4)。 所以无论是叶酸片还是复合维生素，都不建议长期服用，最好在专业医生指导下服用，同时注意观察不良反应发生的情况。
当然啦，一般情况只要按照说明书合理服用，药物的副作用是很小的，不必过于担心。 如果实在不放心，可以定期检测血液中各种营养素的含量，包括叶酸在内，从而判断是否需要调整用药剂量或更换其他药物。