儿童腹腔淋巴结怎么办?

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小儿腹痛是儿科常见症状,常由消化系统疾病引起,但某些全身性感染、寄生虫病和内分泌代谢性疾病也可引起。患儿应尽量进食,保持胃肠道功能,必要时给予静脉营养;积极治疗原发疾病,补充营养物质,纠正水和电解质紊乱及酸碱失衡;注意有无并发症存在,如腹膜炎或肠梗阻等。

一、急性阑尾炎 1.病史与症状 起病急骤,有上呼吸道感染史。腹痛始于脐周,后移至右下腹,呈持续性,阵发性加剧。呕吐频繁,呕吐物为食欲不佳时的食物残渣,无胆汁,吐后腹痛无明显缓解。发热可达38℃以上。伴有脱水、酸中毒者,精神萎靡,反应迟钝。腹胀明显,腹部可有肌紧张及反跳痛,肠鸣音减弱。

二、慢性阑尾炎 1.病史与症状 起病缓慢,病程较长,可有急性发作和缓解过程。常有上呼吸道感染史。腹痛部位主要在右下腹,可呈阵发性、持续性或间歇性发作。轻者仅表现为食欲不振、疲倦乏力、低热、消化不良等症,重者出现恶心、呕吐、腹泻、口干、口渴、尿少、便秘等症状。检查可有右下腹压痛,反跳痛,腹肌紧张不明显。病程长者,可有贫血、消瘦、营养不良,甚至发生恶液质。

三、急性胰腺炎 1.病史与症状 突发剧烈的上腹部疼痛,可向左肩胛部放射。恶心呕吐频发,呕吐物为胃内容物,早期呕吐可为少量咖啡色液体,随后呕吐物中可有胆汁。发热可达39℃以上,并发肠梗阻者可出现肠麻痹,因腹胀明显而致呼吸急促。全血细胞减少,血糖升高。

四、消化道畸形 1.病史与症状 出生后即表现呕吐,不能吞食,持续呕吐,逐渐消瘦。发病缓慢者,可在出生后6个月出现症状。呕吐物为奶块和食物残渣,可带咖啡色。体重不增长,或增长得很慢。经常处于脱水状态,皮肤弹性差,眼窝凹陷,哭时有泪,但是很少流出,小便量少,颜色深。发病急者,可表现惊厥,神志不清。

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