儿童开颅原因?

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手术是提高儿童脑肿瘤治疗效果的重要手段,儿童脑肿瘤的治疗首先要考虑手术切除。随着神经外科显微技术的提高及neuronavigation、术中电生理监测等现代辅助手术技术的应用,肿瘤全切率大大提高。儿童脑肿瘤钙化及囊性变较成人多见,钙化或纤维组织使瘤体分隔成多房性或实囊混合型,这种特殊的生长特征使肿瘤易于全切。

儿童脑肿瘤术后病残率低于成人,神经功能易恢复,这也是考虑手术的重要依据。如果肿瘤无法全切,应尽量争取达到次全切除或部分切除,以缓解脑水肿和颅内压增高,为后继治疗创造条件,同时也为病理诊断提供组织学依据。如果肿瘤为完全脑内型,且在重要功能区或脑干部位,与周围脑组织无粘粘,应争取全切,如果为部分脑内型,邻近脑膜或与周围粘粘,应行肿瘤次全切除。

如果肿瘤无法手术切除,可行脑室外引流或肿瘤囊腔穿刺外引流,缓解脑积水和颅内压增高。儿童脑肿瘤的治疗已经进入到综合治疗的新阶段。神经外科、放疗科、肿瘤内科间的多学科会诊及综合治疗已经成为共识。治疗的个体化、精细化、规范化是努力的方向。

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