婴儿母乳黄疸怎么治疗?

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20世纪50年代中期以前,对于母乳性黄疸的治疗,常采用换血等措施。现在人们已认识到,新生儿出生后血清胆红素水平较成人高是正常的,即所谓的生理性黄疸,而母乳性黄疸仅仅是生理性黄疸的延续。一般认为,母乳性黄疸不需要特殊治疗,可以继续哺乳。因为大部分患儿的黄疸程度不重,而且持续性母乳喂养对新生儿成长更加有利。停止喂母乳仅仅是诊断母乳性黄疸的措施,而不是治疗。

以往有人曾提出,母乳性黄疸一旦确诊,就应该停止母乳喂养2~3天,改牛奶喂养,待黄疸减轻或消退后,继续母乳喂养。通过近几年的临床观察,认为这种做法并不可取。因为这样做不但不利于小儿的生长发育,而且容易造成今后喂养困难。近年来的临床观察提示:在生后4周以内诊断的母乳性黄疸,继续母乳喂养,而不需暂停母乳喂养,也不会因此而加重黄疸。4周以后诊断的母乳性黄疸,如血清胆红素小于15mg/dL,也可继续母乳喂养,而不必暂停母乳喂养,超过15mg/dL,可暂停母乳喂养2~3天,改为牛奶喂养。

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