甲硝锉副作用大吗?

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甲硝唑,也叫灭滴灵、灭滴素等,是上世纪60年代研制开发的抗寄生虫药和抗厌氧菌药。 它的作用机制比较独特,不是直接杀灭或抑制细菌,而是通过产生亚硝酸盐类物质,最终代谢成具有细胞毒性的次级代谢物,从而起到杀伤细菌的作用。 虽然甲硝唑是抗菌药,但是,它与抗生素完全不同,不作用于细菌的繁殖周期,也不破坏细菌细胞膜,所以耐药性极少。对厌氧菌和寄生虫的抗菌活性也是目前所有药物中最强的。 但正是因为这样的特性,决定了甲硝唑在杀菌后体内残留的物质较多,有可能产生毒性和不良反应。

据相关资料显示,近90%的药物不良反应与药品在体内的积蓄有关。也就是说,如果用药剂量过大或者用药时间过久,就会增加药物在体内蓄积的可能性,进而发生药物不良反应。 而对于甲硝唑来说,这些不良反应大多来源于服药期间的大剂量服药状态。比如治疗牙周炎,通常一次口服400毫克,一天1次。若连续服用几天,就会在血液中形成较高浓度,从而导致不良反应发生。

常见的甲硝唑的不良反应有: ①胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻;②皮肤反应,如瘙痒、皮疹;③特殊反应,如粒细胞减少、贫血、血小板减少;④神经系统症状,如头痛、眩晕、耳鸣、失眠;⑤其他,如发热、胸闷、乏力、肌肉酸痛等。 但是,绝大部分患者的耐受性较好,不良反应较轻,在停药后即可自行消除。 需要提醒的是,由于甲硝唑在体内的排泄缓慢,停药后的2~3天内,仍可在体内继续发挥作用,在使用该类药物时一定要谨遵医嘱,不要擅自加大剂量或延长服药时间!

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