磷酸奥司他韦颗粒有副作用吗?

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1、恶心,呕吐,腹泻; 2、神经系统症状,如睡眠障碍(嗜睡和夜惊),情绪波动(焦虑和易怒),自发性癫痫发作; 3、体重下降或增加; 4、全身症状,包括疼痛和发热; 5、胃肠道不适包括便秘和胃肠道功能衰竭; 6、皮肤反应,包括皮疹和荨麻疹; 7、其他,如听力下降、瞳孔增大等。

其中胃肠道不良反应是最常见的药物不良反应,发生率为8.9%~24.5%,其中恶心、呕吐发生率最高(均为10%),此外还有腹痛、腹泻等消化道症状[4]。

上述不良反应通常较轻,多在治疗后数日内自行恢复。但部分患儿可出现比较严重的不良反应,特别是对于神经系统及骨骼发育尚未完善的小儿,如有必要服用该药,应注意监护。 对于既往无病毒感染者,服用该药的潜在风险可能较低。然而,对于既往已感染过流感病毒的人,再次服用该药可能发生耐药感染,一旦出现较严重的病毒性肺炎,治疗会比较棘手。 除了药品不良反应外,奥司他韦对成年人流感的疗效已有定论,但对儿童流感的治疗与预防效果尚存在一定争议。

有研究发现,对甲型流感病毒感染引起的急性呼吸道感染,应用奥司他韦进行治疗,能明显缩短病程,显著改善病情;而对乙型流感病毒感染所引起的肺炎,其治疗效果则不明显。

另有研究表明,在发病48h内给予儿童口服奥司他韦治疗,可以显著降低患者肺部的病毒载量,且安全性较好,提示奥司他韦可能是预防和治疗儿童流感的有效药物。 鉴于目前尚缺乏有关婴幼儿流感临床治疗的充分研究资料,在对婴儿进行抗流感治疗的时候,最好能够权衡利弊,谨慎用药,并密切注意可能出现的药物不良反应。

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