水蛭有副作用吗？
水蛭，又名蚂蟥、血虫等 ，属环节动物门水生纲蛭目蚂蟥科，是世界上分布最广的寄生虫类动物之一。目前，已记载的水蛭种类有200余种[1-3]，我国约有70种[4]。大部分水蛭生活在淡水里，有些还可以适应海水环境；部分种类生活在陆地石块下或潮湿的土壤里，但大部分时间都处于水中。它们主要捕食鱼、虾、螺、蚌和昆虫，此外也吃植物纤维，甚至同类的尸体。
水蛭通过吸食水流和过滤获取食物[5]，用吸盘附着在鱼儿鳃部或其他位置，张开口腔中的牙齿（齿舌）刮擦取食。当遇到危险时，它们能利用身体伸缩性很大的特点，把头尾收缩到中央躯干部，将身体卷曲成圆筒状，使敌人无从下手。当找到合适的机会，它们又会迅速舒展开来恢复活动能力[6]。 由于水蛭独特的营养作用和食用效果，早在两千多年前，我国就开始引用水蛭入药，《神农本草经》中将其列为上品，认为其“主瘀血、血病”。
现代医学研究表明，水蛭的主要功效包括抗血栓形成、降低心肌耗氧量、调节血脂、抑制血小板凝聚、免疫调节作用等方面[7-9]，对心脑血管系统、血液系统等疾病具有一定的治疗与预防作用。 近年来，有关水蛭的药理作用及临床应用研究报道较多，而关于其不良反应的报道则较少见。在临床上，使用水蛭剂型多为水煎醇浸膏剂、口服液、胶囊、片剂等，偶见注射剂型。不良反应的发生与药物剂型有一定关系。
一般而言，水蛭的不良反应包括过敏、局部反应以及胃肠道反应等几方面。其中，过敏反应较为少见，主要表现为皮疹、荨麻疹、瘙痒等症状。局部反应多表现在用药部位出现刺激症状，如局部红斑、水肿、灼热感、疼痛等。另外，还有少数患者出现咽喉肿痛、声音嘶哑、呼吸困难等症状，可能为注射用药引起，应及时处理。
不过，需要指出的是，上述不良反应的出现可能与患者的个体差异有关，并不是一定会发生。并且，多数情况下，不良反应的程度都比较轻微，可自主缓解。