过敏针有什么副作用?

柯迎春柯迎春最佳答案最佳答案

最近,我在临床诊疗中遇到很多因为注射艾塞那肽出现不良反应的患者。这些患者在使用该药物6个月~1年后,由于出现皮肤瘙痒、荨麻疹和(或)血管神经性水肿、口干等不良反应而停止用药;也有患者在注射该药物3天后即出现皮疹,停药后皮疹逐渐消退。 那么,为什么会出现如此多的过敏症状呢?有研究1-2表明,约50%的超重型糖尿病患者在尝试胰岛素注射治疗时,会因为胰岛素制剂的来源不同(动物源性的猪胰岛素或是人源性的胰岛素)或者生产过程的不同(重组技术还是微生物发酵技术)而导致发生过敏反应。

虽然绝大多数患者仅需要停用胰岛素注射剂,局部给予抗过敏药物如糖皮质激素类药物霜剂或软膏剂涂抹即可缓解,但是仍有大约1/4的患者需要给予肾上腺素等抗过敏药物进行治疗才能缓解,甚至大约有7%的患者因过敏反应严重者需要住院治疗。 而最新的临床研究3显示,在我国糖尿病患者的群体中,有高达8.1%的人存在对胰岛素的过敏现象,女性患者的发生率高于男性患者。

除了使用胰岛素注射液外,使用二肽基肽酶IV (DPP-IV) 抑制剂西格列汀也可能导致过敏症状的发作。 有患者在使用西格列汀期间出现全身皮肤发痒,诊为药物过敏,经停药及予抗过敏药物治疗后,症状逐渐消失。 有患者在使用西格列汀3天后出现皮疹,给予停药及对症处理后, 3周后皮疹消失。 还有患者服用西格列汀2周后出现过敏性紫癜,皮肤瘀斑,经停药并予以抗过敏及补充钙剂治疗后,症状逐渐好转。 当糖尿病患者在使用上述药物过程中出现过敏情况后,应立即停止使用相关的致敏药物,同时根据病情严重程度及时给予相应的处理措施。 对于较轻的患者,可给予小剂量口服抗组胺药,如苯海拉明、氯雷他定等进行治疗;对于较重的患者,应及时给予静脉滴注氢化可的松等糖皮质激素类药物以及抗过敏的药物,如葡萄糖酸钙、维生素C等进行治疗。还需要注意保持皮肤清洁,避免挠破造成感染。

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