儿童急淋哪种容易复发?

裘茗裘茗最佳答案最佳答案

急性淋巴细胞白血病(ALL)是小儿时期常见的一种恶性肿瘤,好发于3~5岁患儿,女性患者较多见。大多数患者经治疗后可取得较好疗效,但约半数以上的患者会出现复发,部分甚至出现耐药,给治疗和预后带来不利影响。如何早发现、早预防、早治疗成为改善患者预后的关键。 临床观察发现,多数ALL患儿的复发与遗传因素和生活环境密切相关。对于复发的原因及预防措施的研究,将为该病的防治提供新的方向。

1.遗传因素 在所有影响ALL复发的危险因素中,遗传因素至关重要。研究人员对689例ALL患儿及其父母进行研究后发现,患儿父亲基因突变频率显著高于母亲;不同性别间的父母突变率并无明显差异。当父方或母亲一方患有癌症时,ALL复发风险明显增加。 上述研究表明,遗传可能通过父系或母系途径对ALL的复发产生影响。

2.生活环境 多项研究结果表明,生活在污染严重区域内的人群,ALL患病率较高。在瑞士的一项研究中,研究人员发现,居住在空气污染严重区域的人群,其子女日后发生ALL的风险比正常人高70%;而在美国一项针对14万人的研究发现,暴露于室内粉尘的成年人群中,其后代出现ALL的风险比正常人群高出26%。合理控制环境污染、改善生活方式可能是降低ALL复发的重要措施。

3.其他因素 在研究ALL复发的影响因素时,研究人员还发现,患儿年龄、发病季节、病程长短、骨髓穿刺结果以及是否有特殊类型ALL存在,可能与复发有关。医生会根据患者的具体情况,制定相应的干预方案,以降低疾病复发风险。

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