儿童怎么查肝?

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肝脏是个沉默的器官,它不会痛,所以即使有病变,也不会轻易表露出来。 其次,小孩子配合度不好,很难像大人一样安静地检查,抽血化验,做CT、磁共振等检查,有时候需要重复多次才能完成,加上小孩子的代谢能力比成年人强很多,对药物、放射线比较敏感,容易受到干扰,导致结果不够准确。 所以对于小朋友的肝脏检查往往不如成人做的彻底和仔细。 如果宝宝只是轻微不适或者没有明显症状,如何发现宝宝可能存在的肝病呢? 主要是观察宝宝的一般情况以及是否有特定体征。 如果父母发现宝宝出现不明原因的厌食、恶心、呕吐、腹泻、体重下降、皮肤及黏膜黄染(巩膜黄染)等情况时,应及时带宝宝去医院就诊排查疾病因素; 如果怀疑肝损伤与肝炎病毒感染有关,可以检测血清免疫学标志物以助诊断。

如果孩子能够合作,最好能同时作肝功能和血常规检查。 如果孩子不能合作或病情不允许抽血,也可以拍摄胸部X光片或CT片子,观察有无肝脏实质受损征象如肝脏体积缩小、纤维化等。 不过,这些检查都不能直接看出是否患有肝病。若要明确诊断,还需要进一步检查,如B超检查了解肝脏大小形态结构,检查胆汁状况;必要时做磁共振成像(MRI)、同位素扫描或其他检查,帮助判断病因。 对于已经明确存在慢性肝炎病毒携带者,特别是年龄小于3岁的婴幼儿,由于免疫功能尚未完善,暂时不必进行特殊治疗,但应予密切随访观察。

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