婴儿中药灌肠好不好?
小儿灌肠疗法是利用肠道疾病的病变部位多在肠道,肠道功能以吸收为主这一生理特点,将含有药物成分的中药灌注肠内,使肠黏膜、肠系膜及肠壁毛细血管直接吸收,使药物快速进入小儿血液循环,到达全身组织器官而发挥作用。该疗法既保持了中医汤剂主治病症的特点,又具有用药量小,药效发挥迅速,作用持续,使用安全、方便,药物副作用少的独到之处。尤其适用于对口服给药不能接受或者有呕吐、腹胀等症以及口服后可能影响消化功能的患儿。我科应用的中药肠内营养液具有消食导滞、行气通腑的功效,通过肠内滴注大量高渗的灌肠液可刺激肠黏膜,同时药物被肠黏膜及肠道淋巴组织吸收后,到达全身起到消除炎症、改善肠功能,从而达到治疗目的。
小儿灌肠疗法具有使用安全、方便的独到之处,尤其适用于各种原因引起的腹泻、营养不良、腹胀、肠麻痹、肠梗阻、肠功能紊乱、肠易激惹综合征、急性消化道疾病等。
操作方法:使患者取左侧卧位,将肛管涂以润滑剂,然后将肛管轻轻插入肛门15~20cm,再徐徐将药液注入(根据病情需要),再用20ml空气推入,如大便较干结者,加15%山梨醇40~60ml保留,10分钟后再推入生理盐水40ml后拔出肛管,使药液尽量保留片刻。
注意事项:
(1)应根据病情选择合适的肛管。小儿宜选择细肛管。
(2)灌肠时需注意无菌操作,以防医源性感染发生。
(3)肛管需轻轻插入,以免损伤直肠粘膜。为使患者能更好地耐受,肠内营养液温度以38~40℃为宜,排便困难者用15%山梨醇及生理盐水,药液完全排出后须再次排便。
(4)根据年龄、病情选择合适的输注速度和滴入量。
(5)每次灌肠后均应详细记录灌肠目的、滴入量、滴注速度及患者反应。