林霉素的作用是什么?
林可霉素(lincomycin,又称注射用盐酸林可霉素)是林可酶素的盐酸盐,临床上用于敏感菌引起的感染,如支气管炎、肺炎、胆囊炎、猩红热、蜂窝织炎、中耳炎、咽喉炎和齿龈炎等。
【药理作用】 林可霉素为大环内酯类抗生素,对革兰阳性菌包括金黄色葡萄球菌及链球菌属等有抑制或杀菌作用,通过影响细胞壁的合成而起抗菌作用;还可抑制蛋白质合成而发挥抑菌或杀菌作用。
【药代动力学】 注射给药后,林可霉素迅速分布到各组织,但不易透过血脑屏障。口服给药后,60%~70%的药量分布于肝、胆道系统;40%左右的药物在肠液中被分解,部分药物被吸收进入血液,经肝肾代谢后,约10%的药物以原形自尿中排出,5%的药物以原形由粪便排出。血液中药物浓度达到峰值的时间为注射后的30~60分钟,血浆半衰期为2.5小时,肌注或静滴给药的吸收程度以及体内消除速度基本相同。
【不良反应】 常见恶心、呕吐、腹泻、头痛等,停药后消失。大剂量静脉滴注可引起血管神经痛、皮疹、嗜酸粒细胞增多等反应。偶见伪膜性肠炎和过敏性休克。
【注意事项】 对青霉素过敏者,也可能对林可霉素过敏,用药前应先作皮肤过敏试验;对青霉素过敏的患者不必服用抗过敏药,也不需预防性使用抗组胺药,以免产生耐药菌株;患者既往有青霉素过敏史,则不适合接种含有青霉素的疫苗。