头孢有兴奋作用么?
看了很多答案,似乎都没有说到根源上,我来写一个真正让题主害怕的答案吧(其实已经回答完了,但是感觉好像没有表达清楚.....再来一次!) 首先来明确一点,任何药物都有副作用,所谓的“是药三分毒”讲的是所有药物都有可能对人体产生不良反应;而所谓“对乙酰氨基酚中毒”讲的也是药物可能对机体造成毒性反应,但注意这里是“可能”啊,“可能”有很多解释,但归根到底还是要归结为同一个问题——人体对药物的敏感性差异非常大,有的人服下一粒药后,效果特别好,体内完全检测不到药物残留,而有些人服下一瓶药后,检查血液里仍有相当水平的药物浓度,这就是个体差异性,也就是说不同的人对药物的吸收、代谢速度是不同的。
回到正题,我们都知道青霉素和头孢类抗生素是通过抑制细菌细胞壁合成来发挥杀菌作用的,这个环节如果被阻断了,那细菌就死了。所以青霉素、头孢类抗生素都会对革兰氏阳性菌有很强杀灭作用。 但细菌也有自己的抗药性策略,当细菌发现细胞壁合成的途径被阻断时,细菌会立刻切换到一种不用细胞膜的结构进行增殖,这种形式就叫做β-内酰胺酶,通过产生该酶,细菌得以继续存活并繁殖,此时不管加多少剂量的药,都如同石沉大海一般,药物根本进不去细菌的内部,当然也就达不到杀菌的效果。这也是细菌对抗生素产生耐药的机制之一。
而β-内酰胺酶又分两种,一种是胃粘膜表面的,称为β-内酰胺酶A,另一种是在血液或组织中存在的,称为β-内酰胺酶B。其中β-内酰胺酶B是可以经肾脏随尿液排放的,一旦病人肾功能出现异常,该酶就会大量堆积,并在体内不断循环,这时候再服用头孢类的抗生素,那么就会刺激β-内酰胺酶不断产生,形成正反馈调节,最终导致药物中毒。
所以,根据现有的研究来看,长期服用含氮四环素类药物(如头孢类),确实可能会引起肾损害,从而导致对头孢类抗生素的毒性反应增加。至于具体损伤程度如何,应该取决于每个患者的不同状况。 看到这里大家应该明白了,长期用药导致药品在体内的蓄积,所产生的毒性反应的确是有可能的。这里需要说明的是,所有的药物在使用前都必须经过肝肾等器官的代谢,因此无论哪种药物都不会单独地直接进入身体某个部位发挥作用,所谓的“进入血液”也只是肝脏等脏器将药分解后的产物进入血液循环,这个过程是一个整体,同时也会伴随药物浓度下降的过程,不会像炸弹一样直接“轰”进去就对某一个部位起作用。