卡马西平得理多副作用?

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我13年脑外伤,出院后开始服用来士普(卡马西平)每日三次每次一粒,服用两年,期间断断续续有恶心、呕吐和头晕的症状,但都能忍受,也没有太在意。后来感觉效果不行,加量到每日四粒,服用一年后出现了比较严重的肝损,停药换用丙戊酸钠后,症状逐渐缓解。 2016年开始感觉药物控制不理想,出现手麻、头痛等症状,于是加用泰必利每日两次各一粒,后逐渐加量至每日三次,每次两粒。从加用泰必利后出现嗜睡,越来越明显,无论量大小都会很困想睡觉,甚至走路都走不了几分钟就会眼睛睁不开需要停下了休息。。。。。。

在17年末由于睡眠不佳加之抑郁症状加重,医生给加了阿米其林,每日一次5MG,服用一周后迅速出现严重腹泻,立即停药。 18年初重新调整用药,去掉了阿米其林,增加了氯丙嗪,每日三次,每次一粒。从添加氯丙嗪开始出现幻觉、乱语、行为怪异的症状,并且越演愈烈,直到加了第三顿药后,才渐渐缓解。

现在在服药情况:早饭前一小时服来士普四粒;午饭前一小时服泰必利二粒;晚饭后一小时服抗焦虑药氯丙嗪一粒。这些药物一天总量不超过十粒。但是仍感控制较差,焦虑、烦躁、激惹易怒、情绪不稳定等问题比较严重,且睡眠差。因为抗焦虑药目前吃了就犯困,睡眠时间充足,但是睡眠质量非常差,整夜做噩梦,醒来一身汗! 请问医生们,还需要怎么调整用药呢?(说明一下身体体质:有胃糜烂及十二指肠溃疡,胆汁反流的毛病,经常喉咙堵着,吐不出来咽不下去,胃酸过多。而且特别爱出汗,无论冬天还是夏天,动则一身汗。)

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