免疫抑制作用是什么意思?

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简单的说,免疫抑制剂(Immunosuppressor)是通过药物来调节免疫系统,使机体处于一种轻微“感染”状态,此时机体对移植抗原的刺激产生缓慢而低强度反应,保持免疫记忆的同时不引起过度的免疫炎性反应,最终达到移植器官长期存活的目的。 传统的免疫抑制治疗主要应用于器官移植患者,其作用机理主要为:

1. 非特异性刺激巨噬细胞、自然杀伤细胞(NK cell)等免疫细胞,激活干扰素(IFN-γ)和白细胞介素(IL)家族,从而调节免疫功能;

2. 通过Toll样受体(TLRs)通路,诱导炎症因子表达与释放,调控先天性和后天性免疫系统;

3. 促进B细胞的分化和抗体生成,间接抑制细胞免疫功能;

4. 直接抑制细胞毒性T淋巴细胞(CTL)和天然杀伤细胞的功能;

5. 影响免疫相关的细胞因子网络,进而控制免疫反应的程度。 目前认为,传统免疫抑制的治疗效果与剂量相关,低剂量时主要通过激发免疫功能,高剂量则主要是抑制免疫功能。近年来,大量新型免疫制剂不断涌现并得到广泛的应用,如抗CD20单抗、抗CD39单抗以及PD-1/PD-L1抑制剂等,这些药物在免疫调节方面的作用机制有所不同,但都有一定的副作用,需要在医生的指导下合理使用。

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