降糖药哪种好副作用小？
现在临床上常用的口服降糖药物有5类，分别是磺脲类、双胍类、α-糖苷酶抑制剂、非磺脲类胰岛素促泌剂和DPP-4抑制剂。这些药物的作用机制不同，对血糖的水平调节作用也有差别，在服用时，需要根据患者的具体情况，包括年龄、体质、糖尿病病情等多种因素进行选择。 那么，这几种药物分别有什么特点呢？
1.磺脲类药物：包括氯磺丙脲、甲苯磺丁脲、格列本脲等，通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素发挥作用，适合2型糖尿病发病初期，空腹血糖升高明显，体型肥胖的患者，此类药物具有诱发低血糖的可能，建议患者每天按时服药，不随便减量或停药；
2.双胍类药物：主要有二甲双胍，通过减少肝糖输出以及通过增加的外周组织胰岛素敏感性而发挥降低血糖的作用，适用于单纯饮食和运动治疗不能有效控制血糖的2型糖尿病患者，没有绝对禁忌症，但肝肾功能不全者禁用该药物治疗；
3.α-糖苷酶抑制剂：包括阿卡波糖、罗格列酮和吡格列酮等，是通过抑制碳水化合物在体内分解为单糖而延缓其吸收，从而降低餐后血糖，对空腹血糖无明显影响，适合于以餐后高血糖为主的2型糖尿病患者，需要注意的是，此药只能延迟饭后血糖升高，不能真正治疗糖尿病；
4.非磺脲类胰岛素促泌剂：包括瑞格列奈和那格列奈，可以通过刺激胰岛素的早相分泌，降低餐后血糖，不适用于空腹血糖过高或酮症酸中毒的患者，孕妇使用有可能造成婴儿发育不良；
5.DPP-4抑制剂：包括西格列汀、沙格列汀、维格列汀等。主要通过增强胰岛素的作用来降血糖，对正常人的胰岛功能几乎没有影响，适用人群同α-糖苷酶抑制剂。 需要提醒的是，无论采用何种药物治疗，都要在医生的指导下进行，切记不要盲目服药。