利尿有副作用吗?

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任何药物都有一定的毒性和副作用,但是毒性和副反应都是因人而异的,与用药剂量和用药时间有关系,一般来说,合理用药、规范用药,不良反应的概率都是比较低的,但是如果盲目用药或者加大用药剂量都可能会导致一些不良的反应发生; 常用的利尿剂主要有呋塞米(速尿)、氢氯噻嗪和大黄醛甲羟酮等,其通过肾脏促进钠、水的排泄而起到消肿、降压作用。如果患者是肾功能不全,使用利尿剂应该谨慎,因为此时肾脏对水、电解质调节能力下降,使用利尿剂可能导致体内水和电解质失衡而加重病情。

目前临床上应用的利尿剂大多没有明显的副作用,但如果同时服用某些药物,可出现副作用,应注意。例如,在使用双胍型降糖药(二甲双胍、苯乙双胍)时,同时服用利尿剂可能引起严重低血糖;在使用抗过敏药(盐酸西替利嗪、氯雷他定)时,服用利尿剂可能会引起嗜睡、头晕、注意力不集中等症状;在服用心得安、比索洛尔等降压药和可乐定等治疗高血压的药物期间,再联合应用利尿剂,可能会产生头晕、头痛、失眠、疲劳、抑郁、恶心等不良反应;若服用异丙肾上腺素能受体激动剂(如贝塔斯润)治疗慢性阻塞性肺病并发的支气管哮喘,合并使用利尿剂有可能诱发支气管痉挛,因此这类药物应与利尿剂分开服用,以防不良反应的发生[1-5]。 在使用利尿剂的过程中,如果发现血压明显降低,头昏、胸闷、心慌、气促等不适症状,应及时就诊,并在医生的指导下调整用药方案。

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