格列齐特有什么作用?

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1、对糖代谢的作用 格列齐特为胰岛素增敏剂,通过增加靶细胞对胰岛素的敏感性而降低血糖。它可以选择性地刺激葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)的合成和分 布,促使胰岛素介导的葡萄糖摄取利用的增加,从而降低血糖水平;它还可以通过减少肝糖输出而进一步降低血糖浓度。 2、对非糖代谢的作用 格列齐特还可以抑制胰高血糖素的分泌,间接促进肝细胞合成脂肪酸, 调节脂肪代谢,此外还有减轻体重、抗氧化、消炎、免疫调节等作用。

3、临床作用 (1)治疗单纯服用降糖药效果不明显的Ⅱ型糖尿病。由于本品可以增强胰岛素的作用,因此适合于糖尿病病人合并肥胖、脂肪肝或血脂升高者。对单用饮食疗法不能有效控制血糖水平的糖尿病患者开始治疗时,可单独使用本药,每天6.25~12.5 mg,分1~2次服。如果用药8周后,病人的临床症状未得到改善且空腹血糖仍高于7.0mmol/L[=126mg/dL],则可加入口服降糖药,如口服降糖药仍然未能控制病情,则需改用注射胰岛素。但应注意,在联合应用药物时应尽可能避免同时给患者使用两个以上的降血糖药,以免引起低血糖反应。

(2)辅助治疗妊娠期糖尿病。对于妊娠后期确诊为糖尿病的患者,如孕妇无特殊并发症,可在妇产科医生指导下以本药酌情治疗。

(3)其他治疗。对于糖尿病急性并发症,包括糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等,在使用胰岛素的同时,可配合应用格列齐特有辅助疗效。另外,对老年性糖尿病、儿童糖尿病也可使用本药。但对肝肾功能不全者及严重心肺功能障碍的病人应慎用。 服用该药品期间,应定期监测空腹血糖,以掌握降糖药的疗效与毒性反应的发生情况。发生低血糖时应及时处理。

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