儿童支原体怎么治疗?

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小儿肺炎是儿科最常见的疾病之一,由不同病原体感染引起的肺部炎症。其中,非典型病原体(支原体、衣原菌等)性肺炎近年来有增加趋势,需要提高警惕。 那么,什么是支原体呢?人体能检测到支原体存在的地方除了呼吸道外还有肠道、泌尿道等等,当然也有口腔。而支原体最适宜的生长温度是人体37℃。在温度湿度合适的情况下,支原体就容易繁殖滋生,引起各种并发症。比如感冒期间,由于咳嗽会造成呼吸道分泌物增多,为支原体提供良好的培养基;又如牙周炎患者,由于口腔内温度和菌群环境改变,也为支原体提供机会;还有些患者本身免疫功能低下,或者长期使用免疫抑制剂导致免疫功能下降,也给支原体可乘之机。

临床上对于支体病毒的感染主要采取抗病毒药物进行治疗,阿昔洛韦、更昔洛韦等都是常用的药物。对症支持治疗也很重要。 对于支原体肺炎应该采取哪些措施进行预防和治疗呢?

首先,应该做好预防工作避免传播。例如医生护士给患儿进行呼吸道检查前后都要注意洗手;病房及病房设施要定期消毒并严格控制出入;患儿的衣物以及床上用品也要注意清洁消毒。

其次,对于已经感染的患儿应及时给予抗感染治疗。目前对支原体感染有效的抗生素主要有四环素类(包括琥乙红霉素、阿奇霉素)和大环内酯类(包括克林霉素、罗红霉素、阿奇霉素等)。疗程一般为10~14天,症状消失不反复则可以停药。 然而值得注意的是当前许多家长在给孩子选择用药的时候往往只考虑药效而不考虑孩子的耐受情况以及长期服用所产生的耐药性。事实上,任何药物都有副作用的,尤其是幼儿肝脏肾脏功能发育不全对抗生素代谢能力差,如果长期使用或者大剂量服用某些抗生素,可能会造成肝损害或肾损伤。 所以,医生会根据病情在准确诊断的基础上选择合适的抗生素,并且密切观察患者的服药反应,确保药品使用安全有效。

对于症状特别严重的患儿,可以使用糖皮质激素,如泼尼松等,可以缓解呼吸困难的症状。 除了药物治疗外,日常生活护理同样重要。患儿居室保持安静、空气流通,室温维持在20℃左右,相对湿度60%为宜。应注意保暖,减少交叉感染的机会。

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