婴儿梅毒怎么办?

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治疗婴儿梅毒要根据病程时间长短、病变活动的程度、有无混合感染等,选择药物和疗程长短。青霉素为首选药物。(具体药物及要求在下面章节详细说明。)

婴儿梅毒经过正规、系统治疗后易发生免疫功能改善,变态反应加重而导致治疗后反应。如原有的皮疹复发、发热、淋巴结肿大等。大多数患儿症状较轻,无需特殊处理,可自行缓解,但需注意病情变化。少数患儿可能出现高热、皮疹、肝大及黄疸等症状。

为保证母婴安全、防止流产及垂直传播,孕妇在确诊为梅毒后应进行正规治疗,最好在孕前3个月进行。如为晚期梅毒应进行2个疗程的治疗后怀孕。在怀孕3,6,9个月时还要再进行三个疗程的治疗。同时,要在医生指导下检测各种化验指标及进行产前诊断,以决定能否继续妊娠及选择最佳终止妊娠时间。

婴儿出现单纯牙龈坏死,无其他全身症状和皮损时,应与儿童牙龈慢性坏死鉴别,后者多发生4岁以上患儿,由急慢性鼻炎、营养不良引起,可局部用3%双氧水、硼酸溶液清洗后,涂1%龙胆紫或1%硝酸银液,也可全身用抗生素。

根据目前的资料,先天梅毒患儿如在生后1-2年内未发现有关梅毒症状和体征者,其发生晚期梅毒的可能性较小。因此,先天梅毒患儿至少应随访到2岁,如无复发征象,则可认为已治愈,2岁以上者每年随访1次。

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