奥氮平片有没有副作用？
我老公得了精神分裂症，吃奥氮平已经两年了，开始吃的每天半粒，半年以后加到一粒，现在一天两粒，身体出现很多不良反应，体重暴增三四十斤，闭经半年多，最近突然又流血不止，医生让刮宫，我害怕极了，这个药到底还有什么副作用啊！
回答：作为临床药师，看到这个问题还是有点感触的。奥氮平等抗精神病药物是治疗精神障碍（包括情感、意识及行为）的药物，其中以氯丙嗪为代表，具有显著的镇静作用；而奥氮平的作用机制与氯丙嗪相似，通过作用于脑中的多巴胺受体和血清素能神经元发挥作用，从而起到改善精神症状的作用。 然而任何药物都有一定的副作用，奥氮平也不例外。根据临床统计，10个服用奥氮平的病人中就有1个会出现不良反应当，且多为男性患者。
那么，服用奥氮平可能产生的副作用都有哪些呢？ 首先，神经系统的副作用最为常见，表现为头晕、头痛、震颤、共济失调（走路不稳）、肌张力增高、言语含糊、吞咽困难、呛咳等。其次，皮肤黏膜亦可受到累及，出现皮疹、光敏反应（对日光敏感加重）、脱发、口干等等。心脏功能不全、肝功能损害、胃肠道不适也是较为常见的副作用。
当然，以上列举的副作用发生概率较低，一般较常见的为恶心、呕吐、食欲下降、便秘、腹泻、头昏、嗜睡、乏力、麻木、震颤等，一般停药后可逐渐恢复。 但需特别注意的是，长期服用奥氮平可能出现糖尿病，因此建议定期监测血糖水平。 对药物十分敏感的患者，服药后会出现急性中毒症状，表现为人昏睡、昏迷、谵妄（说胡话、行为怪异），应及时就医处理。
虽然目前的药物不良反应描述多是基于循证证据，但也难覆盖所有情况，因为个体差异很大，并且用药的时间、剂量也不同，所以药物造成的不良反应也会有轻有重。
药物治疗请遵从医嘱，一旦出现明显的不适，及时就医调整用药方案。