打尿促性素有什么副作用?

刁佳羽刁佳羽最佳答案最佳答案

促卵泡生成激素(Follicle Stimulating Hormone,FSH)是刺激卵泡成熟的重要激素,由卵丘卵母细胞复合体产生的激素。正常人FSH的分泌呈脉冲式,基础血清浓度为3~5mIU/ml。 药物剂量过大或时间过长可引起卵巢过度兴奋,导致多囊卵巢综合征(PCOS)或者卵巢早衰(POF)。临床表现为月经稀少、闭经、不育、肥胖等。 注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)后48h,血浆中FSH含量达到峰值,然后快速下降,72h恢复至基线水平;静脉注射丙酸睾丸酮后可以增加血浆中的FSH和LH的水平,停药后迅速恢复。

动物实验表明,大剂量的外源性FSH可以引起内分泌和生殖系统的病理改变,包括垂体瘤的形成[1]。因此临床上要严格控制给药剂量和时间,避免产生不良后果。 对哺乳动物的研究发现,雌二醇(Estradiol, E2)对下丘脑-垂体-卵巢轴的调节起着非常关键的作用。它通过性激素受体(ER)和孕激素受体(PR)结合发挥生理效应。E2可以通过钙离子通道直接刺激卵泡发育[2]。

目前认为,对于青春期前少女,E2可能促进第二性征的发育;对于育龄妇女,E2主要是通过对垂体的负反馈作用抑制FSH和LH的分泌;而对于围绝经期妇女,E2可能有雄激素活性,引起子宫内膜增生甚至癌变。 高剂量的E2还可能通过非性激素途径影响女性生育能力,如通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能导致排卵障碍。另外,有研究发现,高剂量的E2可能破坏卵原细胞而减少卵泡的数量。尽管这些研究得出了相互矛盾的结果,但总体来看,大量证据显示,E2可能通过不同的机制对卵泡发育起抑制作用。 除了通过直接作用于卵巢从而影响卵泡发育,E2还可以通过下丘脑、垂体和卵巢之间的神经递质如去甲肾上腺素、5羟色胺、组胺和阿片样物质等介导对其分泌进行调节。目前发现,这些神经递质异常可能与不孕相关。所以,临床上常将E2与促性腺激素联合用于治疗各种原因引起的无排卵症。

我来回答
请发表正能量的言论,文明评论!