儿童骨龄超前怎么治?
我女儿今年8岁了,身高125cm,体重20kg,可是一直都显得比同龄的孩子个子矮小,看起来特别瘦弱。后来去医院咨询后说我是孩子缺乏生长激素导致的身材矮小,需要打针注射生长激素。由于担心药物的副作用,一直未给孩子用药,然后开始给孩子补充牛奶、鸡蛋、骨头汤等钙质丰富的食物,连续吃了三个月的排骨粥,孩子的身高没有明显变化,还是和同龄人一样矮小。去另外一家医院咨询后说是我的问题,不是孩子营养不足,而是我的孩子发育过快,骨龄已经超过了实际年龄,应该是生长激素过多引起的,而且建议立即停药,因为长期使用会造成身体依赖性。听到这个说法我好害怕,请问医生我的孩子现在这种情况该怎么办呢?可以打生长激素吗?
回答:孩子的情况可能是最近一两年长的快,身高突然飙升,但是骨骼发育不正常,有可能过早闭合,具体还要看片子 一般生长激素不导致骨龄增大的,如果使用不当或者有其它疾病(如甲状腺功能低下)可以出现生长加速,但是骨龄是不会增加的 如果生长激素没有问题,而且使用得当,一般情况下不会导致骨龄增大,如果是由于甲状腺功能低下导致的生长加速,那么将甲状腺功能调节正常后,生长加快会停止,骨龄也会逐渐恢复正常。但无论怎样,现在都需要先查清楚到底什么原因导致的长得快,再决定如何治疗。
一般来说,人体有两个长高高峰期:一个是出生至3岁,另一个是青春期。在青春期之前,正常情况下孩子每年都可以长高5-7厘米;青春高峰期时,每年可以增高8-10厘米。而您的孩子是八岁就检查出骨龄偏大,说明有可能孩子在小时候(6岁前)长得比较快,可能一年能长8-10厘米甚至更多。
一般6岁以下的孩子不建议拍骨龄片,但如果孩子有身高焦虑,可以就诊于小儿内分泌科,由医生评估是否真的长快。 要了解激素的作用,分清生理性需求与病理性需求的区别。绝大多数人的生长激素都是在夜间睡眠时分泌的,早晨起来的时候测量的生长激素水平是有一些降低的。
如果在白天测量到了一定数值,那么可能是病理性升高,需查明原因。如果数值偏低或者处于正常值范围内,则无须担忧。 对于您提出的问题是否应该继续补钙的问题,一般认为只要每天保证一杯奶,就可以满足骨头的钙需求了,过量补钙反而可能导致高血钙和肾衰竭。