儿童肺感染吃什么药?
小儿肺感染的药物选择,要视病原体和患儿既往用药情况而定。 病毒感染所致的轻症肺炎可给予对症处理,注意休息,补充足量的维生素和水分;重症肺炎或病原菌感染者需给予抗感染治疗,一般选用抗生素,但病毒感染者不需使用。
支原体、衣原体的感染宜选用大环内酯类抗生素,如阿奇霉素(每日0.5mg/kg)。链球菌感染宜用青霉素,葡萄球菌感染可用第一代头孢菌素。真菌性肺炎可选用二性霉素B、伊曲康唑等。 值得注意的是,目前对于细菌感染引起的肺部炎症是否应该使用抗生素,学术界争议较大。有学者认为,对大多数细菌而言,当宿主免疫功能正常时,绝大多数情况下,初始的治疗并不需要使用抗生素[27]。
但也有学者反对上述观点,他们认为,即使是最严重的细菌性肺炎也应该首先考虑针对潜在的感染性疾病的治疗,而不必等待培养结果以确定敏感的抗生素[28]。如果患儿对首次使用的抗生素完全反应,则不必更换抗生素,直至疗程结束。 不管如何,家长需要牢记的是,无论是哪种肺炎,一旦使用了抗生素,务必坚持完成疗程,以免发生病菌耐药问题。