孕妇几个月可以吸氧?
怀孕期间,孕妇的血容量会增长约50%,心脏负担随之加重,出现心慌、胸闷等不适症状;随着胎儿的长大,孕妇腹部压力不断增大,出现呼吸困难等症状,需要定期监测自身心率,若每分钟超过100次,需尽快就医排除心肺疾病,在医生指导下通过适当方式缓解症状。 当然,我们并不提倡所有孕妇都去吸氧。
首先,对于非低氧血症(SpO2低于90%)的孕妇,我们不建议额外吸氧。因为孕期随绒毛膜性腺激素水平的升高,母体对氧气的要求相对增加,呼吸频率可增快3倍左右,但正常人肺活量、动脉血氧饱和度和脉搏率在睡眠时都会有所下降,这些变化都是生理性的,对人体无害。 除非出现严重早孕反应、妊娠合并心脏病或重度贫血等情况,导致SpO2值低于正常值,才需要警惕缺氧风险,进行针对性的处理。例如,使用孕妇专用的补充剂、药品和膳食补充剂来纠正贫血,治疗妊娠期糖尿病,积极控制血压水平等等。 一般情况下,仅轻度缺氧(SpO2为88%~90%)的孕妇,通过日常保健措施如:左侧卧位休息、戒烟戒酒,饮食清淡有营养等就可以改善;而对于中重度的低氧血症患者(SpO2小于88%),需要在医生指导下使用鼻导管、面罩等进行持续低温(<40°C)、低流量给氧(1~2L/min),必要时可行气管插管正压通气,以维持母婴的健康。 对于胎死宫内者,应及时清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,避免窒息。同时,立即进行复苏,给予持续低流量给氧(1.5~2L/min),并密切观察胎心变化情况。 如果经过上述积极的干预和处理,患者的缺氧状况仍不能得到改善甚至继续恶化,则应综合考虑分娩方式等问题,以降低新生儿危险。 值得一提的是,并不是所有的吸氧都能改善母体的缺氧状态。
研究表明,过度吸入浓度过高的氧气有可能加剧母体的缺氧程度。因为在高浓度氧气环境中,细胞会产生过氧化反应,产生大量自由基,从而损伤生物膜,阻碍线粒体内膜功能的发挥,减少能量合成,最终使细胞的功能衰竭。在使用吸氧剂及家庭氧疗时,应特别注意避免过度吸氧。