抗焦虑药副作用最小的有哪种药?

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目前,临床常用的抗焦虑药物主要包括苯二氮卓类药物(例如:阿米普仑、奥沙西泮、劳拉西泮、氯丙咪嗪)和第五代非苯二氮卓类再摄取抑制剂(度洛西丁、文拉法辛和米拉普仑)。

1.苯二氮卓类药物 优点是起效较快,半衰期较长;缺点是对中枢神经系统不同部位的多种功能都有抑制作用,长期大量使用会产生耐受性和依赖性,停药后反跳现象明显。对肝功能有一定影响,少数患者长期使用后可出现神经症状如幻觉、语言障碍等。常见不良反应有嗜睡、头昏、乏力、共济失调、震颤、恶心、呕吐、腹泻、便秘、排尿困难或尿频等。

2.第5代非苯二氮卓类 再摄取抑制剂 这类药物的优点是不产生体内依赖性和精神依赖性,不良反应轻微,对肝功能无损害。主要缺点是需要服用3~4周后才能起到抗焦虑作用。

代表药物为度洛西丁,该药通过抑制脑内神经元表面受体,从而发挥镇静催眠的作用,同时还有抗抑郁及抗焦虑作用。适用于各种焦虑症。开始口服给药时,初始剂量为每天0.2~0.5毫克/公斤体重,分次服用,每服药3天,然后根据病人的反应情况调整用药剂量,最大用药剂量不超过每天1.5毫克的/公斤体重。

此类药物还有文拉法辛和米拉普仑。 值得注意的是,无论应用何种抗焦虑药物,均应在医生指导下服用,并且严格掌握用药剂量和方法,以确保疗效和安全。

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