66味地黄丸有什么作用?

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六味地黄丸是滋阴补肾的代表方剂,出自宋·许叔微《类证治裁》。由熟地、山萸肉、山药、泽泻、丹皮、茯苓六味中药组成。本方证因肾阴亏虚所致。“法”指的是治疗原则,“方”具体指方剂。“法方”合用意思是根据六味地黄丸这个方剂的原则来治疗相关疾病。

【功能主治】 滋补肾阴。用于头晕耳鸣,腰膝酸软,盗汗遗精。

1.现代医学应用 本品主要用于治疗糖尿病周围神经病(末梢神经炎)、肾上腺皮质功能减退症、更年期综合征、单纯性甲状腺肿、甲状腺癌术后淋巴结转移癌、慢性肾炎蛋白尿等。临床报道还可用于治疗慢性病毒性肝炎、肝硬化腹水、高脂血症、痛风[2] 、骨质疏松、前列腺增生、肿瘤放疗和化疗后气血两虚、免疫功能低下的体倦乏力、头晕耳鸣、腰酸腿软、性欲低下等症。

2.古代应用 六味地黄丸源于北宋钱乙的《小儿药证直诀》。原方用药为地黄、山药、山萸肉、泽泻、牡丹皮、茯苓,名为“肾气丸”,具有滋补肾阴,潜降相火的功效,用以治疗小儿先天不足,下元虚冷之遗尿、夜尿多;亦可用于小儿发育迟缓,牙齿迟生,筋骨无力,下肢痿软。

金代张子和《儒门事亲》谓其治“消渴(即糖尿病),小便多而属阴虚者甚效。” 明代李中立《本经逢源》认为该方可“治肾虚消渴饮水无度,小便反多”。清代张秉成《成方便读》说它可“治肾经虚损,水液不化,小便数多”。

3.药理研究 (1)降血糖、降血脂的作用:本品可显著降低四氧嘧啶所致糖尿病大鼠的血糖水平,并能明显对抗糖尿病大鼠胰脏组织中的胰岛素缺乏状态,使空腹血糖水平降至正常,对胰岛素抵抗有明显的改善作用。还能降低高脂血症大鼠的血胆固醇及甘油三酯水平。 (2)抗氧化作用:能显著抑制四氧嘧啶诱导的醛糖还原酶活性增加,减少山梨醇和果糖在细胞内的积累,从而起到预防糖尿病肾脏病变的发生、发展。而且还能降低心肌缺血再灌注损伤时血清中氧化应激指标如丙二醛(MDA)含量以及诱导型一氧化氮合成酶(iNOS)和核因子-κB(NF-κB)表达,进而起到保护肾脏和心脏的功能。

(3)免疫调节作用:能够抑制炎症细胞的游走和渗出,降低毛细血管通透性,从而起到预防急性肾功能损害发生、发展的作用。还能够缓解晚期肾功能的受损程度,延长生存期。对肿瘤也有一定抑制作用。

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