中药五味子有什么作用?

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五味子属中药材,为木兰科植物五味子的成熟果实,味辛、苦,性温;归肺、肾、心经;有收敛固涩、益气生津、补肾宁心等功效;主治久嗽虚喘,梦遗滑精,盗汗自汗,心悸失眠,慢性肝炎,肝硬化等病症。 五味子是传统中药之一,始载于《神农本草经》,列为上品,其名称和药用价值最早见于东汉时期的《名医别录》。 晋代《吴普本草》中列出了五味子的日食剂量与用法;唐代《新修本草》对五味子的药性、功效和适应证有所阐发;宋代《开宝本草》记载了五味子的产地,明清时代《本草纲目》《玉楸药解》对其药物来源、药理作用、临床应用及用药禁忌进行了详细的阐述。历代古书对五味子的药性论述完整,现代药理研究证实与其历史记载基本相符。

1.1 化学成分 五味子含挥发油(主要为沉香醇、丁香烯、异丁香烯等)、木脂素类(包括五味子醇甲、五味子醇乙、五味子酯甲、五味子酯乙、五味子丙酯)以及苯丙氨酸、亮氨酸、缬氨酸等氨基酸。此外还有微量元素硒、锌、铜、锰等。

1.2 药理作用 五味子多糖能明显降低血清胆固醇、甘油三脂含量,提高高密度脂蛋白水平而有降脂功能;可减少心肌耗氧量,扩张冠脉血管,加强心肌收缩力而改善心脏缺氧缺血损伤;还能增强机体免疫功能,抑制细胞免疫和体液免疫反应,具有抗过敏作用。 对肝脏有保护作用,可显著降低谷丙转氨酶(ALT)活力,明显减轻肝损伤程度[4-6]。还可促进胰岛β细胞释放胰岛素,有降血糖的作用。

2018版中国药学杂志发表了对五味子的新研究,通过建立小鼠缺氧再灌注模型,发现五味子提取物能够保护心肌细胞,减小心肌梗死面积,从而起到对抗缺氧再灌注损伤,预防心力衰竭的作用。同时,作者还提出,由于五味子对血液系统的多个环节都有干预能力,因此有可能作为防治贫血的药物。 除了直接作用于心血管系统,已有研究表明,五味子还可以通过中枢神经系统来发挥作用。有学者通过给予麻醉犬不同剂量的五味子提取液,发现其对大脑和中枢神经系统的血管具有选择性扩张作用,可以显著改善由脑供血不足引起的大脑皮层缺血、缺氧状态[7]。

另有研究表明,补充外源性的甲基供应可使低甲基化状态下的细胞恢复正常的生理代谢反应,因此可以通过补充甲基而调节体内代谢途径,进而发挥抗氧化、抗衰老、抗抑郁等作用。

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