哪种抗生素副作用最小？
说到抗生素的副作用，其实主要和它的抗菌作用机制有关。 大多数抗生素是通过抑制或干扰细菌细胞壁合成而发挥作用的。当药物浓度足够高时，细胞壁合成的进程会被完全抑制，这时细胞膜会暴露在被外界液体环境中（包括体液），细胞膜上的蛋白分子就会发生变性。 一些抗生素有比较严重的不良反应，比如庆大霉素能引起听觉神经损害、肾毒性等；链霉素能引起听力减退甚至聋哑；四环素类（四环素、土霉素等）会引起胃肠道反应、肝损害以及胎儿畸形等等。
这些不良反应的出现往往是药物浓度过高所致，也就是说在服用抗生素的过程中，一旦出现恶心、呕吐、腹泻、头晕等不适症状，一定要及时停药并咨询药师或者医生，进行针对性的处理。 也有一些药物具有比较特殊的抗菌作用机制，不会产生让患者不舒服的副作用。 比如阿莫西林，它是通过阻碍细菌蛋白的合成而起抑菌效果的。由于人的细胞没有细胞壁，所以其无法直接作用于人类细胞，除非在静脉注射的情况下，血药浓度达到一定标准，它才会进入细胞内发挥作用。因此口服阿莫西林几乎不会出现全身性的不良反应。
又比如氨苄西林，它也是通过抑制细菌细胞壁合成而发挥作用的，但是它在通过肾脏排泄的时候，只有10%左右的药物是以原形排出体外，其余的都是以氨基苯乙酸的形式经尿碱化而排出。对肾功能不全的患者来说，氨苄西林的血药浓度维持时间比较长，半衰期可达35小时，因此需要在医生的指导下调整剂量，确保用药安全。
随着第三代头孢菌素的问世，头孢类药物给药学工作者提供了更多的选择，也给临床治疗带来了更多的益处。
不过，任何药物都有一定的毒性和副作用，合理用药，才能将不良反应降到最低。