婴儿多巴胺用量?
在临床上通常使用每分钟每千克体重1.5~6微克的剂量,一般自每分钟每千克体重1~3微克的低剂量开始。如有必要,每隔15分钟将剂量增加每分钟每千克体重1~3微克,以达到所需的治疗效果。对于高心排量低阻力的低血压(如伴有高输出量心力衰竭的低血压、严重感染、败血症、外科手术等状态)的病人,多巴胺的常用剂量为每分钟每千克体重2~10微克。
对于低心排量高阻力的低血压(如急性心肌梗塞、主动脉瓣狭窄或关闭不全导致的心源性休克)的病人,应静脉输注较高剂量的多巴胺以增加心肌收缩力,常用剂量为每分钟每千克体重10~20微克。
如果大剂量的多巴胺疗效不佳,可考虑并用多巴酚丁胺静脉输注。当病人有出血素质,如有动静脉瘘道或肾功能衰竭的可能时,应尽可能使用较短疗程较少量的去甲肾上腺素。此时应考虑血管舒缩功能(阻力),而不仅是体循环的静水压。
一般推荐静脉输注去甲肾上腺素的初始剂量为每分钟每千克体重0.05微克,随后逐渐增加剂量至每分钟每千克体重0.2微克。