怀孕三个月可以做唐氏筛查吗?
1、可以,但不建议。原因如下:
① 早孕时(孕12周前)做早期唐筛,有流产风险。 早在孕10周左右,胎儿的器官已经形成,而唐氏综合征又主要是涉及骨骼系统和神经系统的问题,所以在孕早期通过抽血检查,结合孕妇的既往病史等,判断胎儿是否有患唐氏综合症的风险。但这项检查在孕早期有一定的流产风险。
② 中孕期做中期唐筛,准确率不够高。 在孕中期(孕14~20周)进行的中期唐筛,通过采集胎儿的细胞进行染色体分析来排除唐氏儿的可能,但由于检测的不是胎儿的全部染色体,而是随机抽取的一小部分,所以准确率并不像遗传咨询所宣传的那样可以达到99%以上,实际上能够达到70%就已经很了不起了。而且存在一定的漏检率。
③ 孕晚期做胎宝宝神经管缺陷检查,无法筛查唐氏儿。 在妊娠20周以后,准妈妈会接受一次或者多次的B超检查,目的是了解胎宝宝有无神经管缺陷,但这项检查并不能完全替代唐氏儿的筛查;另外,如果在产前诊断中发现了胎儿有可能患有唐氏,也可以通过引产的方式终止妊娠。
④ 在分娩后对新生儿进行检查,排除唐氏儿的可能。 如果经过产前检查,发现胎儿有可能患有唐氏,在分娩后再行确诊,虽然可以免除新生儿由于无唐氏症状给家长带来的心理压力,但是需要指出的是,即使出生后新生儿被确诊为唐氏,多数医生也不会轻易建议再给予引产治疗,因为这样对于新生儿的伤害同样巨大。
2、目前,唐氏筛查的方法主要有血清学检查和联合检测。
① 血清学检查是利用孕妇的血液进行检测,通过检测母体血清中的甲型胎球蛋白(AFPG)、绒毛膜促性腺激素(hCG)浓度,并结合准妈妈的年龄、孕周、体重等因素,评估胎宝宝发生唐氏综合症的危险度。
② 联合检测是利用血清学结果结合超声检查综合判定胎儿发生唐氏的危险程度。