怀孕前三个月如何计算?

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“怀孕3个月”,这个“3个月”到底该从何时开始算起呢? 许多孕产书籍上都会写到:“从末次月经第1天开始计算,整个孕期为40周(280天)。”因此有孕产疑问的女性经常会收到这样的回复: “你怀孕了,但是你在我们的系统里登记的不是这个日期啊!” 其实,在医学上也存在“以末次月经第一天确定妊娠天数”的记载。那么,为什么会有这样的传统说法呢? 这是因为,对于月经周期规律的孕妇,在预测预产期方面,“末次月经第一天”这个方法简单、易行且准确率高; 而对于月经不规律或者末次月经不记得的孕妇,医生们就会采取一些“笨办法”来推倒预产期。 比如说,通过推算早孕反应出现的时间、胎动开始的时间以及B超检查结果等来间接推算末次月经时间,然后再确定预产期。 但不论采用哪一种方法,最终得出的结果都是一致的—— 孕产期的计算均以“末次月经第一天的日期”为基础,再加上266天,就得到了女性的分娩日期。

需要提醒的是:这里的“月”指的是农历月份,而不是公历月份。比如,某女性月经周期规律,但末次月经时间是公历2017年5月9日,那么推算下来的预产期就是农历2018年3月14日。 在实际工作中,医生们还会将这一方法进行简化,即以“末次月经第一天”的月数减去15,日子加上7,就得出预产期的月份数;再用同样的方法计算出预产期的日子,最后把两者相加,就得到孕产期的总日历天数。

然而,上述所有的计算方法都只是基于正常情况下的推测,一旦出现异常情况,如停经史不精确、排卵推迟或提前、妊娠试验测试不准确等情况,就有可能造成预产期计算错误。这种情况下,医生会通过胎儿双顶径等B超指标来反推估算孕龄,然后重新推算预产期。

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