头孢有副作用吗?

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头孢菌素类抗生素是目前最为普及和应用最广泛的抗生素,它的作用机制主要是与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白(PBPs)结合,抑制细菌细胞壁的生物合成,从而起到杀灭细菌的作用。 头孢菌素对需氧菌和厌氧菌均有抗菌活性,其杀菌效果和抑菌浓度有关,大部分需要在微生物细胞内转换成活性成分才具有杀菌能力;只有到达足够的杀菌浓度时才能发挥杀菌作用。

临床常用的头孢菌素类药物有5代,其中1、2、3代分别于40年代末、60年代初被研制成功,4代是70年代后期开发出来的,而5代是近十年开发的新型头孢菌素,其抗菌谱越来越广,部分药物对G-杆菌的抗菌活性甚至超过了对G+杆菌的抗菌活性。 目前临床常用药品中,一半左右含有该成分。

那么这类药有何特点呢? 首先就是广谱,几乎对所有的革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌都有抑制作用,还有少部分厌氧菌也可以杀灭。

其次就是杀菌,对于某些病原菌,它除了能够抑制生长外,还能杀灭细菌,包括一些难治的铜绿假单胞菌、抗药性金黄色葡萄球菌等。 第三点就是安全性较好,常见不良反应主要有胃肠道反应,如腹泻、恶心、呕吐等,另外还有皮疹、皮肤瘙痒等过敏反应,另外少数患者可出现粒细胞减少、血尿、头晕等,但多较轻,且均能自行恢复。

需要强调的是,尽管目前头孢菌素类抗生素应用范围广泛,而且也显示出极好的疗效,但我们还是要注意合理用药,以防耐药的产生。在用药之前一定要先进行病原学检查,明确病菌的种类后再选择合适的药物进行治疗。

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