阿糖胞苷的作用原理?
作用机理如下: 在细胞周期中,DNA合成是由细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK)家族中的CDK2和CDK4介导的。 CDK2和CDK4与周期蛋白D(cyclin D)形成复合物后才能启动DNA合成。 阿糖胞苷通过抑制细胞的增殖而发挥抗肿瘤作用。它首先进入细胞后,被细胞内的酶转化为a-三磷酸阿糖胞苷,后者作为细胞内第二信使,阻断了CDK2/CDK4介导的DNA合成反应。 阿糖胞苷还可以通过诱导细胞分化、调节细胞周期从而发挥抗肿瘤功效;还可增强免疫功能,提高免疫应答,进而达到杀伤肿瘤细胞的目的。 对急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合征(MDS)、淋巴瘤等血液系统恶性肿瘤有较好疗效,对实体瘤也有一定的疗效。 但需要注意的是,该药对心脏毒性较大,可引起不同程度的心肌损伤,用药期间应注意监测心脏功能。
长期使用阿糖胞苷还可能引起焦虑、失眠、头痛、乏力、恶心、呕吐、腹泻及尿潴留等不良反应,但一般程度较轻微,不影响治疗。