骨肽的作用是什么?
骨肽(Bone peptide, BP)又称骨胶原多肽或碱性蛋白多糖。 是分子量小于10 000 的胶原肽段。由200~400 个氨基酸组成,含50 个左右二硫键,有α、β、γ等氨基酸序形结构。 有3种类型: (1)I型:含有70%的脯氨酸和羟脯氨酸; (2)II型:含有70%的甘氨酸和丙氨酸; (3)III型:含有65%的赖氨酸和缬氨酸。 由于骨肽分子中含有较多的脯氨酸和羟脯氨酸,因此具有很强的氨基酸释放能力。 作为细胞外信号物质,它可刺激成纤维细胞、软骨细胞等多种细胞产生细胞因子,进而影响细胞的代谢过程。
目前,国内应用较多的是依降钙素(C-抗坏血酸-降钙素),它是降钙素的活性形式之一,具有调节钙、磷代谢,增加骨折部位钙、磷浓度,促进骨头愈合的作用。 另外两种是鲑鱼降钙素(SS-降钙素)和人脑垂体降钙素,它们的作用机理与依降钙素相似,但不良反应较轻微。
骨肽能刺激骨基质和软骨细胞,维持细胞膜完整性和通透性,调节钙、磷代谢,增加骨钙沉积,抑制破骨细胞活动,有利于新骨形成及软骨修复,还能改善局部血液循环,缓解疼痛症状,最终达到治疗目的。 临床上主要用于治疗骨质疏松、骨质增生(骨刺)、外伤、手术后的骨骼愈合,以及类风湿性关节炎、肩周炎、腰椎间盘突出症等关节疾病。 对于肿瘤引发的骨痛也有一定疗效。 对于婴幼儿的佝偻病、成人的骨质疏松,以及在更年期出现的骨质疏松,都有良好的治疗效果。 对骨折的患者,早期应用骨肽可以加快骨折的愈合进程;对陈旧性骨折患者,骨肽有助于修复受损的关节功能。对慢性肾炎、肝硬化等患者出现的手脚麻木、抽筋等症状也有效。
对于胃肠道溃疡、习惯性便秘者,注射用骨肽也能收到不错的效果。 目前尚无证据显示该药有致癌、致突变作用。 但在临床用药过程中,仍需注意观察药物的不良反应,尤其是注射部位的反应,一旦出现异常应立即停药,采取相应措施。