甲状腺穿刺有什么作用?
甲状腺结节,在常规体检中经常会查到。 由于现在人们生活水平提高、体检意识加强,查出结节的人越来越多,据统计,平均下来约20%的人会患有甲状腺结节。 但其中80%的甲状腺结节患者并不会出现任何症状,往往是在做胸片或者CT的时候无意中发现,甚至自己是“查出来”的。这时会建议进一步检查以明确性质。 临床上一般通过颈部超声检查评估甲状腺结节的性质。如果结节体积较大、内部有钙化、且形态和边缘不规则,同时伴有声音嘶哑、呼吸困难等压迫症状,则要考虑恶性肿瘤的可能,需要及时手术切除。
对于体积较小(小于1cm)、边界清晰、表面光滑、质地硬韧、无粘连移动感的结节,恶性的可能较小,可以定期随访观察;但如果结节短期内迅速增大,应特别注意,必要时需要做细胞学检查以明确性质。 对于无法确定性质的结节,可以通过碘131、同位素扫描及CT检查来协助诊断。而甲状腺穿刺活检是确定甲状腺结节恶性病灶的最准确的方法之一。
甲状腺穿刺过程并不复杂,通常在局麻下,由医生用细针直接从甲状腺上刺出去,取出一部分组织做病理检查即可。不过也有少部分病人需要全麻,具体视甲状腺结节的类型而定。 大部分病人接受甲状腺穿刺没有明显的不适,只有极少数的病人会出现出血、感染等情况。
但需要注意的是,并不是所有甲状腺结节都需要穿刺。对于良性结节,如果没有临床症状或合并甲亢的患者,可以暂时不处理,每隔6~12个月复查;而对于恶性肿瘤或有严重压迫症状者,则需要尽早手术治疗,并切除一侧甚至全部的甲状腺,以免延误治疗。