付肾的作用是什么?

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对于慢性肾功能衰竭(CRF)患者,肾脏替代治疗方式包括血液透析和腹膜透析,在必要时,还进行肾移植。 这些治疗方法可以代替肾脏的部分功能,但无法彻底消除病因。也就是说,虽然患者做完了4次化疗或者5次透析后“病好了”,但肾脏实质细胞已经受损或死亡,不能完全恢复。这类疾病被称为“不可逆的损害”,又称作“终末期肾病”(end stage renal disease,ESRD)。此时,即便患者身体其他方面健康如初,但因为肾衰的存在,患者仍然属于残疾人群,需要接受特殊照顾。

如果患者的肌酐水平已经达到707umol/L(临床正常值上限),并且出现尿毒症症状,血液透析就成为必不可少的治疗手段. 刚开始时,患者可能每周进行血透3次;随着病情进展,可能需要每天血透2~3次,甚至需要连续血透(不停血透)。

与腹膜透析相比,血液透析更能充分清除体内代谢废物、毒素及潴留水分,血液透析被公认为是目前最有效、安全且能长期进行的肾脏替代疗法。 但必须严格注意避免发生各种并发症,否则就可能危及患者的生命。例如,出血是血液透析最常见的急性并发症之一,常发生在透析开始的第一个小时内,严重时甚至可能发生致命的血凝块。

另外,由于血透过程中丢失的营养物质较多,患者容易出现营养不良,在进行治疗的同时,需要特别注意加强患者的营养状况。 而对于那些经过反复积极的治疗之后,一些CRF患者可能终身都不用依靠血透延续生命,但必须要定期监测相应指标,以便于及早发现病情复发。

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