儿童肾炎吃什么药?
小儿急性肾小球肾炎(简称急性肾炎)是指由细菌、病毒或寄生虫等病原体引起的,以肾小球滤过率显著下降和尿蛋白增多为主要表现的疾病。临床上除给予抗感染治疗外,还要及时纠正水电解质紊乱和酸中毒,处理高血压及肾功能不全,必要时进行血液透析治疗。
1、一般治疗 ①休息:急性期应卧床休息,待症状好转后逐步增加活动量; ②饮食:给予富含维生素和矿物质的食物,如青菜、水果、肉、鸡蛋类等,避免辛辣刺激性食物,控制蛋白质的摄入量(每千克体重0.5克,不超过2克/日)③预防感冒:积极接种流感疫苗、肺炎疫苗等,以减少呼吸道疾病的发生;④随访:定期复查血压、血常规、尿常规以及生化全项等,随访时间至少两年,每年检查1~2次血清抗体,持续阳性者需继续观察,直至转为阴性。
2、药物治疗 ①糖皮质激素:目前认为激素不是肾炎治疗的必需药物,仅在下列情况时使用:反复咳痰、喘息,肺功能显示仍有阻塞性通气功能障碍;肺内出现新的渗出病灶;胸部X线示胸膜渗出在短期内消退不明显;临床情况显示存在慢性扁桃体炎或隐孢子虫病的可能性。
②抗菌药物:急性肾炎患者的免疫复合物通常来源于链球菌感染,因此使用青霉素类药物或头孢菌素类药物(对于已明确致病菌感染的病人)进行抗生素治疗是有必要的,疗程一般为7~14天,而对于无症状的患者则不需要应用。
③血管紧张素转换酶抑制剂:如卡托普利、依那普利等,可抑制肾小球毛细血管扩张,减少蛋白尿,对于防治糖尿病肾病、高血压肾损害有重要意义。④其他药物:如利尿剂(呋塞米片等)、降压药(氯沙坦钾片等)、抗凝药物(低分子肝素钠注射液等)等的应用,可根据患者具体情况而加以选择。