儿童咳嗽查什么?
1. 血常规(必要时) 观察白细胞及中性粒细胞是否增高,如明显增高建议抗生素治疗;如果白细胞不高甚至低于正常值,考虑病毒感染引起的咳嗽,给予抗病毒治疗。 2. C反应蛋白(CRP) 如果增高的幅度与病情的轻重成正比,有助于判断病源菌感染的情况、疾病的严重程度和预后转归。
3. 降钙素原(PCT) 是诊断细菌感染的敏感指标,对肺炎等下呼吸道感染、肝胆疾患、创伤等的诊断以及评估预后均有意义。注意:检查前需空腹8小时以上。
4. 病原学检测 根据患儿病史特点,结合体征及实验室检查结果进行综合分析,判断病原菌类型以指导临床用药。 常见病原体包括病毒、细菌、支原体、衣原菌等,其中细菌感染又可分为流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等。
5. X线片或胸部CT 对于不明原因的严重咳嗽,应注意警惕是否存在支气管异物、先天性心脏病等疾病,需要拍X线片或者CT明确病因。
6. 其他 目前对于病毒性引起的上呼吸道感染没有特别有效的药物,以支持对症处理为主,需注意休息、适当保暖、保持室内空气流通、避免吸入刺激性气体;细菌性引起者,根据病原学检查的结果选择抗生素治疗,通常5~7天为一个疗程。 对哮喘、过敏性鼻炎等慢性气道炎症性疾病应给予相应的药物治疗。