儿童血化验单怎么看?
看到单子先分清是化验还是检查,这个很重要; 如果是单纯的化验单,重点看结果是否正常,不正常的地方需要注意; 如果是检查结果(检查有很多项内容),需要医生结合临床给诊断结论的话,先看结果是否正常,再注意有无异常值。 如果有异常但不确定是不是需要干预的时候,可以先问问医生再去考虑是否需要复查或者进一步检查。
血常规: 主要观察是否有感染、是否有血液系统疾病(比如白血病等)、是否有贫血。 首先看白细胞计数及分类,正常人白细胞计数在(4-10)x10^9/L之间,大于10为增高,小于4为减少。
中性粒细胞绝对值和大中型杆状核粒细胞绝对值低于参考值下限为减少,二者高于参考值上限均为增加(增高程度相近)。如果怀疑白细胞减少有可能是药物引起的,可以先停药等待恢复。
如果白细胞明显降低,并且伴有乏力、倦怠、食欲差、脸色苍白、心悸等症状,则有可能是某些血液病如白血病、再生障碍性贫血等,这时需要做进一步检查才能明确原因。
看红细胞和血红蛋白指标,判断有没有贫血、属于哪种贫血。如果检查发现血红蛋白浓度低于参考值下限,且经过饮食调节一个月后未见升高,则需要补充铁剂治疗。
看血小板计数,如果偏低有可能导致出血,需要及时治疗原发病。如果偏高可能诱发血栓形成,应注意预防。 生化全项: 主要观察肝功能、肾功能、血脂等情况。
看转氨酶,包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST),如果这两种酶上升提示可能有肝损伤,需进一步检查。 看蛋白类指标,包括白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、A/G比值等,如果有肾病综合症或者其他肾脏疾病时这些指标会有变化。
看电解质情况,看是否存在电解质紊乱。 其他项目: 还有一些其他的项目,比如肿瘤标志物、甲状腺功能等。对于体检发现的异常值还需要结合临床表现和其他检查综合分析才能决定治疗方案。