咖啡有利尿作用吗?

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有,且咖啡因有利尿作用已经得到了证实【1】。 2005年《欧洲肾脏学杂志》刊登了一篇名为「咖啡因的生理和药理特性」的文章,详细阐述了咖啡因的利尿作用以及其可能的作用机制。 文章中提到,在静脉注射咖啡因后30分钟内,小鼠出现轻度排尿增多,而大鼠则会出现显著性排尿增多;这种利尿效果会持续6-8小时,但24小时后又会回到基础水平。这种短期的小剂量给药就可以产生明显的利尿作用,让人不得不佩服咖啡因的威力。 而增加尿量、促进排尿的效果可能是由腺苷A1受体(Adenosine A1 Receptor)介导的【2】,目前认为它是咖啡因发挥肾利尿作用的通路之一。

还有研究证明咖啡因能够增强肾上腺素的肾小球滤过率,进而引起利尿效应,而且此过程与腺苷A1受体的激活有关联【3】。 而除了腺苷A1受体外,其他与泌尿功能相关的受体,比如阿片受体等,也有可能参与了咖啡因的利尿效应。

除了上述直接作用于肾脏的外周神经递质之外,还有许多中枢神经系统内的化学介质也参与了咖啡因的利尿效应,包括去甲肾上腺素、5-羟色胺、组胺、三磷酸腺苷(ATP)等。而这些中间代谢产物的来源主要是来自甲状腺素、肾上腺髓质和下丘脑。 这些不同水平的信号通路最终都汇聚到了细胞内钙离子信号的调节上,从而影响了下游一系列基因的表达,促使细胞合成与释放血管活性物质,最后达到了扩张肾血管,增加肾血流量,增强肾小球的过滤效率,产生了利尿的效果。

虽然各种研究证明了咖啡因具有利尿的功效,但是其具体的机制尚不完全清楚,还有很多问题有待解决。而这些问题也是今后咖啡因利尿作用基础研究的重点方向。

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