什么痛风药副作用小？
目前，临床上用于治疗痛风的药物主要包括两类，即抑制尿酸合成的药物和促进尿酸排泄的药物；此外还有一类生物制剂，可用于血尿酸水平持续升高或合用促排尿酸药物仍未能显著降低的患者。 常用的抑制尿酸合成药物包括别嘌醇、非布司他和苯溴马隆。其中，别嘌醇通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性而减少次黄嘌呤及黄嘌呤脱氢而减少尿酸的生成;而非布司他是一种选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂，具有较强的抗氧化作用；苯溴马隆则是通过抑制肾脏对尿酸的重吸收从而增加尿中尿酸的浓度，协助其从尿液中排出。 这三类药物的副作用均不大，患者一般较易耐受。 但长期服用别嘌醇可能发生不良反应，如肝毒性（轻度）、皮疹（轻度）、胃肠道反应等。值得注意的是，对于正在接受抗凝治疗的患者，服用该类药物可能引起血肿、溃疡，甚至关节肿胀、疼痛加重等情况，必须予以重视！ 而使用非布司他期间，少数患者可出现恶心、呕吐、腹泻等不良症状，且用药剂量越大，发生率越高。不过总体来说，此类药物在痛风患者的治疗过程中较为安全。
需要注意的是，上述药物在痛风发作期（急性关节炎）与慢性期（关节疼痛、炎症反复）的治疗方案有所不同，需要在医生的指导下合理选用。 对于血尿酸浓度持续升高且无降酸迹象的患者还可酌情加用小剂量的糖皮质激素，有助于快速缓解病情。但该类药物属免疫调节剂，长期应用可能会产生不良反应，因此不建议作为一线药物长期使用。