几个月可以排除胆道闭锁？
谢邀！ 首先明确一点，任何没有亲眼看到病人，仅根据一些罗列的症状就猜测孩子疾病的可能性是不科学的。 因为每个新生儿都可能有一些与生理性黄疸类似的表面症状，如：皮肤黄染、尿色深、粪便颜色浅，在出生后的几天内出现，3-5天达到高峰，之后逐渐消退；而且足月儿在出生后4天左右就会出现肉眼可见的胆汁分泌（也就是上述描述的“吐奶”），而早产儿因为肠道发育不成熟可能延迟到6-7天。 那么胆道闭锁的可能性和严重的程度就需要医生全面的评估分析，包括详细的病史询问（特别是母亲的孕期饮食情况）、完整的体格检查、针对性的检查项目等。
一般情况下，我们观察到的新生儿在出生48小时后仍然持续重度黄疸并伴有以上胃肠道症状时，就会考虑是否由先天性胆道畸形引起，此时我们会进一步查体以寻找体征证据并完善相关检查来确诊或者排除诊断。 如果怀疑是胆道闭锁，但是孩子一般状况好，没有其他明显异常，可以在观察一段时间后再次复查，如果黄疸明显减轻，则继续密切随访；但如果反复黄疸，则需要尽早就诊。 对于无法确诊的疑似患者，我们通常会采用“保守治疗”的方式等待其自行消退或进展。此时需要注意的是尽可能避免造成黄疸加重的因素，比如： 母乳喂养的妈妈需要注意自己的饮食，尽量避免大量进食含脂肪高的食物，以免影响宝宝消化吸收导致加重；对于配方奶粉喂养的宝宝，应注意奶液充分稀释，减少一次进食的量，增加喂奶次数，以免因消化不良而导致升高。 而已经确诊为病理性黄疸的孩子，目前主要的治疗方法为药物治疗和光疗。前者用于过敏体质的孩子，需要使用抗感染药物、激素类药物以及调节免疫功能的药物等；后者适用于所有不能消除病因、光疗无效以及中度以上的患儿。
通常来说，经过及时的诊断治疗和护理，绝大多数的患儿的病情都能够得到改善从而顺利痊愈，只有少部分患儿会遗留轻度黄疸、食欲不振、消瘦等后遗症或并发症。 但要注意的是，并不是所有的胆道闭锁都能通过吃药、照灯治愈。对于其中约1/3的患儿，由于肝脏长期缺血，即使经过积极的康复锻炼也不能恢复正常的消化功能，最后很可能不得不进行手术切除，严重的情况甚至可能需要切除整个肝功能损伤的肝脏。