头孢副作用大吗?
我最近也是遇到了一个服用头袍过敏的病人,说来也挺有意思的,这个病人是由于腹泻口服了3粒的头孢,结果当夜出现荨麻疹 ,全身瘙痒,由于在夜间,诊所医生给注射了抗组织胺药物,症状有所缓解,但是患者仍然感觉全身不适,于是来到了我的门诊。 我查看了他的口腔,发现牙龈有轻度炎症,就询问他是否服用过什么药物,他说早上因为腹泻等,服用了三粒头袍,我一看外包装,是进口的头孢(商品名:希刻劳),就问他还服用了其它的药物没有,病人说下午服用一粒西咪替丁,应该没有问题, 我当时就产生了怀疑,因为西咪替丁和头孢同时使用发生过敏的反应几率可以达到7%左右。(数据来源于药品说明书) 我就问病人对什么食物、环境、气味等容易过敏,他说对海鲜和牛羊肉过敏,我再进一步问他是否以前服用头孢类药物也没有出现过敏反应的时候,他突然想起来了,20年前因为伤口感染曾经静脉输注过4天的头孢,但是没有任何的症状。
于是我让病人停了所有可疑的药物,给了两粒扑尔敏,让病人先服用,并嘱咐病人多喝水,多吃蔬菜水果,避免辛辣刺激性饮食,一周后随访。果然,第二天,病人的荨麻疹完全消退,再也没有出现。
我判断患者的过敏性反应应该是由服用头孢引起的,并且提示我们,现在临床上很多抗生素的使用率逐渐增加,由细菌感染引起的过敏发生率也应该呈现上升趋势,需要引起我们的重视。