左旋多巴的作用机理是?
目前,临床用于治疗多发性硬化(MS)的药物有类固醇、免疫抑制剂及抗凝药等,但疗效均不能令人满意。最近研究证明,急性期的病人使用左旋多巴(L-dopa)治疗可能有改善,但长期疗效则欠佳;对那些非急性发作的患者,则应慎用。
已有报道,采用注射用丙种球蛋白或静脉滴注免疫抑制剂如环磷酰胺或硫唑嘌呤可减轻炎症反应,改善症状。也有报道应用血浆交换疗法以清除抗体,再输入正常人的血浆或球蛋白,短期内虽可减轻病情,但效果维持时间较短,且无法预防复发。
近年来,越来越多的学者开始关注中医药在治疗本病中的作用。大量实验研究和临床观察表明中医疗法具有重要的临床应用价值。如中药注射液、穴位注射、中药熏蒸、蜡疗以及针灸、电针、耳针、头皮针、气功、按摩、刮痧、拔罐等方法,在防治本病方面有着较好的作用。尤其是在减少复发,缓解症状,促进功能恢复等方面效果突出。
由于本病的病程较长,且容易反复,在治疗上需要坚持长期的用药和进行康复锻炼,才能取得良好的疗效。 左旋多巴是由酪氨酸在体内转化而成的氨基酸类药物,其通过血脑屏障进入脑内,可激活脑内的多巴胺受体,通过突触前膜D1和D2多胺能神经末梢,调节纹状体的胆碱能神经元,从而起到改善患者运动能力和运动反射的能力,缓解患者肌僵直、肌痉挛的情况[5]。