儿童滑膜炎是怎么治疗?

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小儿滑膜炎是指因外伤或关节内结构异常等原因导致的关节腔内炎性积液,好发于5-12岁,男性多见。主要表现为患肢轻度水肿、疼痛,部分患儿有关节肿胀、发热和功能障碍;经休息及一般治疗(包括膝关节伸直位制动、冰敷、抬高患肢)后,多能在数天内恢复。如治疗不及时或不彻底,可反复发病并加重,出现关节软骨损害甚至骨关节病。个别严重患者可能发生急性肾功能衰竭,甚至危及生命。 早期诊断及积极正确治疗,多数患者可完全康复且不留后遗症;若延误治疗或治疗不当,可遗留关节疼痛、肿胀、畸形以及活动受限等,严重影响生活质量。

一、病因 目前对幼年型膝关节滑膜炎的病因尚不明确,可能与下列因素有关:

二、检查与诊断 对疑为该病的患儿应进行X线片检查,排除其他疾患引起的关节积液或感染的可能。必要时可进行CT或磁共振成像(MRI)检查。 根据病史、症状、体征和辅助检查结果不难做出诊断,但应注意与下列疾病相鉴别:

三、治疗 治疗主要包括一般治疗和手术治疗两个方面。 一般治疗重点在于消除关节炎症,预防复发。具体包括以下几点:

2.药物治疗:在一般治疗的基础上,可适当应用消炎镇痛药物、皮肤软化剂、糖皮质激素制剂以缓解症状。

3.局部物理治疗:包括热敷、温水浴、蜡浴、红外线及微波等。

4.手术治疗:对于保守治疗无效而又适合手术治疗的患儿应及时实施手术,清除关节内的积液、积血,切除增生、肥厚或异位的骨质,纠正关节内结构性异常,以防复发。

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