儿童非淋二年还能治吗?
病情分析:患者,男,2岁,主因“发现尿道口分泌物1周”入院。 入院检查:T:36.5℃,P:78次/分,R:20次/分,BP:96/66mmHg。精神可,小便正常,无尿频、尿急、尿痛等不适。外生殖器外观如常,包皮不长,龟头稍红,尿道口见黄色胶冻状分泌物溢出;肛门周围无分泌物,腹股沟及大腿内侧未见皮疹。腹部膨隆,全腹无压痛,肝脾未触及,肠鸣音活跃。
辅助检查:血常规白细胞(WBC)14.6×10^9/L,N73.8%;尿液分析:尿胆原(+),亚硝酸盐(-),蛋白(++),白细胞(++),管型(少),酮体(+),葡萄糖(+),PH8.2;分泌物涂片:革兰染色可见大量革兰阳性球菌;支原体培养:生长支原体,药敏试验显示对阿奇霉素和克拉霉素敏感。诊断为婴幼儿急性下尿路感染并支原体肺炎。
治疗:予以阿奇霉素50mg,每日1次静脉滴注,连续用3天为一个疗程,同时口服复方新诺明和碳酸氢钠咀嚼片以改善尿糖和酸中毒,多喝水,勤排尿,每天清洗外阴,更换内裤。经治疗一周后复查尿常规恢复正常,临床症状消失。再巩固治疗一周,复查各项指标均正常。一年后随访,未再发。