儿童会有肺结核吗?

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会 有结核家族史,幼年时又经常患呼吸道感染的宝宝,特别是体重偏低、营养不良的婴幼儿,出现反复发热、咳嗽、消瘦、厌食的情况,要警惕是否有结核病的可能 除了痰检、胸片或CT等辅助检查外,目前并没有特异性的诊断方法。诊断性检查的结果也不能作为确诊的依据,需要与结核杆菌或其他病原体感染以及遗传代谢性疾病等情况进行鉴别诊断。

对于疑似结核病毒感染而又不能排除其他病原菌感染的患儿,临床上常采取抗结核的治疗方案,即同时使用多种抗生素类药物,在医生指导下用药并定期监测肝肾功能。 如果治疗有效并且体温恢复正常,临床症状改善,则大多可以确诊为结核病;若经足疗程(通常为2~3周)治疗后,症状无明显缓解,且药物不良反应明显,应考虑是否存在药物耐药,有必要进行进一步检查以明确病因。 对于明确病因的患儿,需针对病因进行治疗。如果由结核分枝杆菌引起,并且细菌对抗生素药物敏感,一般采用口服药品治疗即可;但如果发生耐药,就需要调整治疗方案,通过静脉注射药物来治疗了。

值得注意的是,抗结核药物具有致畸作用,孕妇禁用。患有结核病的母亲首先需要及时终止妊娠,以免对胎儿造成不良影响;然后接受规范治疗,避免传染给宝宝。新生儿也可能因接触妈妈用过的物品或吸吮母奶而感染,家长需要注意保持家庭环境卫生,勤通风换气,注意母乳喂养的方式,不要让宝宝口中有唾沫和残奶。

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