儿童多动症必须吃药吗？
儿童多动症是必须服药治疗的，但是并不是一定要服用药物才能治疗。 儿童多动症即注意缺陷多动障碍（ADHD），是儿童期常见的一类心理行为问题，主要表现为注意力不集中，容易分心，做事拖拉、磨蹭，很难坚持完成任务；情绪波动大，易激惹冲动，会有打人、毁物、自伤等言行；也会表现出运动技能差，学习能力低，人际交流有问题等等。 这些症状会导致孩子在学校出现学习困难，在集体生活中难以融入，甚至是性格的形成都会受到一定影响。对这一类儿童进行积极有效的干预是非常有必要的。而药物治疗则是其中一种很重要的方法。
临床上对于这类孩子首先会给予心理评估，来了解孩子的发育情况以及认知能力，然后进一步确定造成这些问题出现的原因。比如：是否存在感知觉异常——对刺激敏感或者不敏感，是否存在脑功能异常——记忆力、注意力等方面的问题。 如果经过评估发现孩子问题主要来自于生理的原因，诸如前庭功能异常、感觉统合失调、大脑神经递质分泌紊乱等等，则需要在医生的指导下进行针对性的训练。当然，药物也是必需的，目前认为ADHD的病因是遗传和环境两方面因素，遗传占重要地位但并非绝对。环境因素包括孕期不良嗜好如吸烟、酗酒、过度劳累和情绪波动等；生产过程中出现的窒息、早产或体重过轻，也可能导致小儿长大后出现ADHD。一旦确诊，需要尽早治疗。 药物的选择大致有两种类型：
(一) 中枢兴奋剂：适用于伴有显著多动、激越、易怒症状的儿童。常用的药物是哌甲酯（利他林）和苯丙胺（士的宁）。
（二） 抗抑郁药：对于伴有明显情绪症状的儿童，可短期、小剂量应用抗抑郁药。常用药物选择性五羟色胺再摄取抑制剂，包括氟西汀、帕罗西汀、舍曲林和度洛西丁；阿米其林也有较好疗效；文拉法辛和度洛西丁具有双重作用机制，也常使用。
需要注意的是，不论是哪种药物都需要在专业医生指导下实施，而且服药期间需定期监测儿童的神经系统、精神心理状态及生长发育等情况，以防不良反应的发生。 对于部分患儿，可能在药物治疗的同时还需要配合其他形式的心理治疗，以缓解由病情导致的焦虑、紧张、愤怒等不良情绪。